障害者介護の資格まとめ｜重度訪問介護・行動援護・同行援護の違いと選び方

障害のある方の生活を支える仕事に興味があっても、「行動援護」「同行援護」「重度訪問介護」など、資格の種類が多くてどれから始めればいいか分からない、という方は多いと思います。この記事では、それぞれの資格の違いと、未経験からでも始めやすい資格はどれかを整理します。

障害者介護の資格には何があるか｜対象となる障害で資格が変わる

障害者介護の主な資格は、重度訪問介護従業者養成研修・同行援護従業者養成研修・行動援護従業者養成研修の3つで、支援する障害の種類（身体・視覚・知的・精神）によって分かれます。まずは全体像を整理します。

行動援護・同行援護（ガイドヘルパー）の資格と実務経験

行動援護と同行援護は、どちらも「ガイドヘルパー」と呼ばれる外出支援の資格ですが、行動援護は実務経験が必要で、同行援護は研修を修了すれば未経験でも働けます。ここが、これから始める人が見落としやすい違いです。

行動援護（知的・精神障害向け）

行動援護は、知的障害・精神障害があり、自分ひとりで行動することが著しく困難で、常に介護を必要とする方を対象とした障害福祉サービスです。行動するときに起こりうる危険を避けるための援護や、外出時の移動中の介護、排せつ・食事の介護などを行います（出典：厚生労働省「障害福祉サービスの内容」）。

同行援護（視覚障害向け）

同行援護は、視覚障害により移動が著しく困難な方を対象に、外出時の同行や視覚的情報の支援を行うサービスです。外出に付き添い、移動に必要な情報を伝えたり、移動の援護をしたりします（出典：同上）。

行動援護は実務経験が必要、同行援護は研修修了で働ける

行動援護従業者として働くには、行動援護従業者養成研修の修了に加えて、知的障害・精神障害のある方の支援に直接従事した実務経験が必要です。大阪市の資格要件では、原則2年以上・360日以上で、当面の経過措置として1年以上とされています。一方、同行援護は、同行援護従業者養成研修（一般課程）を修了すれば、実務経験がなくても従事できます（出典：大阪市「居宅介護・重度訪問介護・同行援護・行動援護の資格要件」、枚方市「同行援護の従業者の資格要件」）。

重度訪問介護従業者養成研修とは｜実務未経験でも取得できる資格

重度訪問介護従業者養成研修は、実務経験がなくても受けられ、修了すればすぐに現場に入れる資格です。行動援護のような実務経験の要件はありません。

基本課程・追加課程・統合課程の違い

重度訪問介護従業者養成研修には、「基本課程」「追加課程」と、その上位にあたる「統合課程」があります。統合課程を修了すると、研修後に看護師等の指導のもとで実地研修を行った上で、特定の利用者に限り、痰の吸引や経管栄養といった医療的ケアも行えるようになるとされています。

対象は「最重度」だけではない｜障害支援区分4以上

重度訪問介護は、障害支援区分4以上の方が対象です。厚生労働省の調査（令和5年4月実績、全国12,458人）によれば、区分6が84.9%と多数を占めますが、区分5が12.2%、区分4も2.9%おり、「最重度層だけの、ごく狭い市場」ではなく、区分4以上の常時介護を要する方全体が対象になっています。

重度訪問介護の資格1つで、移動支援にも従事できる（大阪市の場合）

大阪市では、重度訪問介護従業者養成研修の追加課程を修了すれば、全身性障がい者の移動支援にも従事できます。大阪市の移動支援事業（自治体独自のガイドヘルパー制度）の要件で、そう定められています。大阪市の移動支援の資格要件は、大阪市の移動支援の資格要件で対象者別に説明しています。

つまり、重度訪問介護従業者養成研修（追加課程まで）を取得すれば、①重度訪問介護の仕事、②（大阪市であれば）全身性障がい者向けの移動支援の仕事、この2つに対応できる可能性があるということです。これは大阪市が公開している要件であり、他の自治体では基準が異なる場合があります。お住まい・勤務予定のエリアの自治体に、必ず個別にご確認ください。

結局どの資格から始めるべきか

未経験から障害者介護を始めるなら、実務経験がなくても働ける重度訪問介護従業者養成研修から取るのがおすすめです。視覚障害のある方の外出支援に関心があれば、同行援護従業者養成研修（一般課程）も未経験から働ける入り口です。行動援護の仕事は、知的・精神障害のある方の支援で経験を積んでから目指す順番になります。

重度訪問介護従業者養成研修統合課程のご案内

重度訪問介護従業者養成研修統合課程は、全国複数校（中野坂上・横浜・千葉・さいたま・宇都宮・前橋・牛久・甲府・新潟・上越・尼崎）で開催されており、振替が無料な点も特徴です。統合課程は、基本課程・追加課程の内容に、たんの吸引や経管栄養の研修を合わせた課程です。

※講座の詳細・最新の受講料・開催日程は、必ず公式サイトでご確認ください。

重度訪問介護の求人の探し方

重度訪問介護の求人は、ハローワークや介護の求人サイトで「重度訪問介護」と入れて探すと見つかります。重度訪問介護は利用者の自宅で1対1で支える仕事なので、求人票では、1回の勤務時間と夜勤（泊まり）の有無を最初に確かめます。

求人票や面接では、次の点も確認しておくと安心です。

• 資格がなくても採用され、入ってから研修を受けられるか。研修の費用は誰が出すか
• たんの吸引や経管栄養など、医療的ケアが必要な利用者がいるか（統合課程の修了が必要か）
• 夜勤がある場合、仮眠の時間と場所があるか
• 正社員か、登録ヘルパー（働いた時間で給料が出る形）か

神野司

私も登録ヘルパーだった頃と、開業前に正社員で働いていた頃に、重度訪問介護で16時から翌朝8時までの夜勤（宿直）に入っていました。経営者になってからは、求人をハローワークと求人サイト・求人誌で出していました。

介護の求人サイトの使い方は、介護求人を探す｜全国の求人をまとめて検索で紹介しています。

まとめ

行動援護は知的・精神障害のある方の支援の実務経験が必要なため、未経験からの最初の一歩には向きません（同行援護は一般課程の修了で未経験から従事できます）。重度訪問介護従業者養成研修は実務経験不要で取得でき、大阪市であれば全身性障がい者の移動支援にも従事できるため、障害者介護の仕事を始める入り口として、まず検討する価値のある資格です。

執筆者

神野司（かみの つかさ）
大阪で訪問介護事業所を13年間経営。2018〜2022年は東京の高齢者デイサービス代表も兼任し、大阪・東京両方で採用面接を50例以上経験。
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